栄養科｜戸田中央リハビリテーション病院

栄養科

入院生活で食事も楽しんでいただけるように

栄養科では患者さんの声に耳を傾けながら衛生的かつ楽しみを感じていただける内容豊かな食事提供を心がけています。
また、多職種と連携しながら効率よくリハビリができるようサポートする他、栄養指導や食事相談を行い、患者さん・ご家族が退院後も安心・安全に食事が召し上がれるよう努めています。

栄養科の取り組み

入院支援

入院する患者さん全員を対象に、入院支援を行っています。入院の事務手続き後、ご本人やご家族に入院前の食生活や前医での状況を聞き取っています。その他嗜好や、食生活について聞き取り、入院中に食欲がなく食べられなかった場合の食事調整などに活かしています。
また、基本的には担当の栄養士が入院支援を行い、顔を覚えてもらって入院中に気軽に相談できるようにすることも目的としています。
栄養指導・食事相談

当院では、入院後1週間程度を目安に食事相談を行っています。対象は、口から食事を召し上がっている患者さん全員です。治療食や嚥下調整食だけでなく、食事に制限のない患者さんに対しても介入しています。食事内容の説明や、嗜好、喫食状況の確認を行い、入院中満足して食事を召し上がっていただけるようにサポートしています。
ミールラウンド

当院では、基本的に毎日ミールラウンドを行っています。実際に食事している場面を観察し、人気のあるメニューや、残っている量が多いメニューを把握して献立作成に活かしています。また、食事摂取量が少ない患者さんに対しては、なぜ食べられないのかを聞いて、入院支援で聞き取った嗜好なども参考にしながら食事調整を行っています。
また、麻痺などではし、スプーンがうまく使えない、食器をうまく持てないことで食べにくさが見られた場合は他職種に相談しています。
NST

当院では週に1回、NST(栄養サポートチーム)カンファレンスをおこなっています。管理栄養士を中心として、看護師、リハビリスタッフ、薬剤師と対象の患者についての情報を共有し、どうすれば栄養状態が改善するか、検討しています。入院中やリハビリの様子は、管理栄養士よりも看護師やリハビリスタッフのほうが詳しいため、他職種からの情報はとても参考になります。
嚥下調整食

嚥下調整食とは、嚥下障害の患者さんに合わせて、柔らかくしたり、口の中でうまくまとまりやすくする工夫がされた食事です。
当院では、咀嚼（噛む力）や、嚥下（飲み込む力）機能に合わせて食事の形態を選択できるように食種を以下のように段階別に分けています。
どの区分が適切かは、嚥下内視鏡検査（VE）や嚥下造影検査（VF)を行い、他職種のチームで決定しています。